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国常会提出扩大感染、儿科等研究生招生规模 专家呼吁关注医生收入的不合理韩元对人民币换算
田进 9月9日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议指出,我国医护人才总量、结构都还不适应健康中国建设需要。此次疫情更加显现出公共卫生、重症救治和护理等方面人才不足。要加大医学教育改革创新力度,增强医护人才保障。
中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南向介绍,我国医疗卫生事业发展一个最严重的短板和问题,在于我们医疗人才数量短缺以及质量结构不高。首先,我们国家医生队伍有将近400万,数量严重短缺的;其次,从教育背景结构来看,我国本科以上的教育的医生只占了一半多一点,我们还有成百万的医生只具有大专、中专甚至高中以下的教育背景。基层医疗缺乏有质量的医生,这也就造成了我们国家长期以来,病人不愿意去基层看病,都涌向了三级医院,最终造成大医院的人满为患、看病难。
在巨大的市场需求下,医疗人才的供给却存在着种种问题。
蔡江南介绍,大量的医学院临床专业学生毕业以后,没有去做临床。我们的统计显示,最近10年学临床专业的毕业生,有近百万的没有去从事临床行业。这是很矛盾的,一方面资源短缺,另一方面培养的学生资源未能填补空缺。
为应对医护人员短缺等问题,此次会议提出了三方面措施。
一要优化医护人才培养结构。加快培养防治结合的全科医学人才,医学院校要普遍开展面向全体医学生的全科医学教育,逐步扩大服务基层的定向免费全科医学生培养规模,中央财政继续支持为中西部乡镇卫生院培养本科定向医学生。扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。高度重视护理人才培养,大力发展高职护理教育,增强一线护理力量。加快高水平公共卫生人才培养,深化医学院校与疾控中心、传染病医院的医教研合作。提高中医药专业教学中经典课程比重。
二要提升医学人才培养质量。建立临床实践保障机制,加强高校附属医院临床教学职能,推进医学生早临床多临床反复临床。建立中医药跟师临床学习制度。开展以能力为导向的考试评价改革,推进突出临床实践的职称评定。
三要围绕提升临床实践能力健全住院医师规范化培训制度,对经住院医师培训合格的本科学历临床医师,在岗位聘用、职称晋升等方面与相关专业硕士研究生同等对待。
蔡江南对分析表示,此次国务院常务会议提出鼓励培养医生是非常好的举措,但实际上做起来,还是需要一个系统性的改革。如果不能解决医疗人才收入的合理问题,学生就不愿意去学、也不愿意做临床。
蔡江南介绍,长期以来,我国的医疗服务定价是严重偏低的,医生的诊疗费非常的低。在公立医院中,医生的挂号费很多年未曾上涨,一直都是十块钱左右。与此同时,护理人员的服务费用也严重的偏低,甚至比保姆的市场价还低很多。大量医学院毕业的医学生最终去药企也就不难理解。
为此,蔡江南提出了两方面的改革举措。
“一是放开医生就业制度。很多国家允许医生学了临床专业以后,可以开办私人诊所,甚至允许医生多点执业,就业制度放开了以后,医生流动也就能形成一个合理的市场,倒逼公立医院对医生进行合理补偿;二是解决医疗服务的定价问题,形成一个合理的定价机制,让医生可以靠自己的阳光收入过上一个体面的生活”,蔡江南对表示。
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